玄机心水论坛

【重磅考察】病人是演的、诊断是假的……医保

发表于: 2018-11-14 



△核心访道粗简版 时长:4分(央视消息宾户端制造)

  (央视新闻客户端11月14日特稿)本日央视《核心访谈》栏目推出重磅暗访调查《雇人住院为哪般?》,播出式样以下:

  参加乡城医保的住民都知讲,现在看病住院,小我只要要承当公费的局部,剩下的大头儿,按分歧比例由医保报销,并且是由医院和医保机构结算,团体不必管。这类社会医疗保险是我国的一项主要的平易近生工程,国家每一年都投入大度的财务资金禁止支撑,仅2017年天下财务医疗卫生收入估算就超1.4万亿元。花这么大的投入,为的就是让老庶民看得起病、住得起院。但有的地方的个别医保定点医院,却挨起了套取医保资金的正主张。

  央视记者 王颢一:现在是早上的9点20分,我地点的地位是沈阳市于洪区,天天早上这城市出现一些老年人,这些老人在这等车来接他们。

  等车的大多是老年人,也有个性的中年人,他们告诉记者,在这等车人人是要一同去医院的。

  记者:是去医院的吗?

  面包车搭客:对,医院的。

  记者:去医院的。

  他们还告诉记者并非谁都可以在这等车,需要领头的人批准才行。

  面包车乘客:她就是我们的头。

  九点半,两辆面包车定时呈现在了这里。

  央视记者 王颢一:现在看这些人皆上这辆里包车。跟着这辆车,看看它顷刻往哪。现在车走了咱们跟着来看看。

  十几分钟后,记者跟随这两辆面包车来到了一家叫做沈阳市于洪区济华医院的门口。老人们下车以后全体走进了这家医院。这是沈阳市的一家一级医院,门口挂着医保定点医院的牌子。记者在这家医院门口察看,在随后的一小时里,又有三四辆相似的面包车拉着老人们来到了这家医院门口。约有三四十名老人走进了医院。

  记者随后随着一名老年人,行进了这家医院。

  医生:之前来过吗?

  老人:没来过。

  医生:有颈椎腰椎啥的吗?

  老人:颈椎腰椎没啥。

  医生:那按照嗓子发炎给你支的啊。

  这位门诊大夫不给老人做任何检讨,就按照急性化脓性扁桃体炎,支配老人住了院。这让记者觉得很奇异。

  医生:拿这个到劈面办住院去。

  而另外一位老人的诊断进程,就加倍偶怪了。

  前台工作人员:喂,院少。方姨介绍来的,她曾经住四次了,然而在我们这出住过,止吗?你还记得前次是甚么病进的吗?

  病人:上次住的好像是内科。

  前台工作人员:什么?

  病人:外科?

  前台工作人员:她说是内科什么病,还记得吗?她不记得什么病了,那就给她弄个内科呗。

  这位前台的工作人员跟院长通了德律风之后,就把这位连自己上次由于什么病住院都忘却的老人安排了住院。

  记者:几回了?

  老人:多六七次了吧。

  记者:本年?

  老人:俺家我老头住十屡次了。

  老人:病没有,啥病没有。

  记者注意到,在为这些老人操持住院手续时,医生或许老人们会经常拿起一个名叫方姨或老方的人。

  医生:方姨带来的吗?

  老人:嗯,方姨带来的。

  患者:老方(介绍)的。

  老人:方姨的,来把医保卡身份证拿出来。

  老人:老方呢?

  护士:她就来,与阿谁票来了。

  方姨:六个票。

  这位就是被称为方姨或老方的人,她实际上是一位中间人,担任为医院介绍老人来住院,在老人们来之前,她把老人的医保卡都收到一起,交给了医院。

  从是日的上午9点30分到10点阁下,记者前后视察了有七八位面包车收来的老人,在没有做任何检查的情形下,就被医院确诊成了各类徐病,支配住院。

  住院后,又会产生什么呢?上午十点,记者跟随这些所谓的“新病人”,来到了济华医院三楼的病房区。

  住院老人:我取饭票。

  工作人员:吃啥?

  住院老人:吃馒头。

  按照医院的部署,这些老人在护士站签到而且支付了收费午饭票。可签完到当前,病房区便空空荡荡了,不只看不睹大夫关照,连刚住院的病人也不见了。在病房里,记者留神到床头的病历卡。

  央视记者 王颢一:这个是慢性化脓性扁桃体炎,这个是急性肾盂肾炎,这个是腰(椎)间盘凸起。

  不管是急病症患者,还是腰间盘突出患者,本都应“卧床”静养治疗,但是一上午从前了,病房里一直空无一人,除了几张病床,既没有任何医疗东西,也没有任何的药物。直到正午的免费盒饭送来了。

  送盒饭的工人:领饭了来。

  住院病人:咱今天是在这个屋吗?

  送盒饭的工人:是。

  这时,记者终究见到了住在这个病房里的五位老人,他们结陪走进病房,手里还拎着大包小裹。

  记者:这是买的枣吗?

  老人:这一袋十块钱。

  记者:十块钱啊?就楼下 (散市)呗。

  老人:这会下行(集)了。

  记者:来日还有吗?

  老人:明天没有了吧,够戗,明天一集买上了。

  这位床头上写着“急性肾盂肾炎”的老人告诉记者,早上到医院签到后,他们就去逛集市了,购了些货色,就赶回病房来发取免费盒饭了。

  老人:我这一罐都喝不了。

  记者:一罐都喝不了啊,那你喝啥酒啊。

  这位老人,正在喝啤酒。中间的一位病友还喝上了白酒。

  记者:你还喝白的呢?

  老人:喝面喝点。

  整整一下午的时光,没有检查、没有治疗、没有医死查房,也没有护士巡查。

  曲到下战书四点,医院门口再次热烈了起来。

  班车司机:260(集开点)的都签到没?都签到,260(聚集点)的没具名别焦急签完到再上车。

  这些手里拎着上午从集市上洽购来的蔬菜、生果、卫生纸的老人们,集合到了门口,开端等候点名,排队上车。

  任务人员:不是告知您们签完到再上车吗?

  班车司机:没签你们老如许能行吗?

  这时候,这位方姨再次出现了。她和一位老人在交换着什么。

  央视记者:现在能够看到,方姨手里拿着一沓钱,(似乎)正跟这小我核查数字。当初,方姨还给了他一张卡片,看卡片表面应当是社保卡。还了社保卡以后,圆姨从包里拿出了一沓钞票递给了他。

  老人们连续上车后,面包车又将他们送回到了上午等车的地方。

  在医院住了一天除用饭、谈天、中出购物什么检查医治都没做,当心这些老人们在济华医院却发生了医疗费用。多少位住院老人给记者展现了本人在医院的消费明细。

  在这张明细里,这位王老师的医保卡被消费了一千多元,这里可以看出刷卡的恰是这家济华医院。

  从这几张医保卡消费明细可以看出,他们的医疗费用已经被医院刷走了,一位不肯出现在镜头里的老人,背记者报告起了个中的猫腻。

  知情人:好像是一千七,一千七八百块钱。横竖一千多,不到两千块钱,他呢就是为了骗医保嘛。那个国家大额医保啊。

  依照医保的相干划定,退息职员在一级医院入院享有97%的报销额量,据知恋人先容:正在济华医院,靠旁边人招来的那些老人,医院给他们解决了四天虚伪的住院脚绝,出院时,每位白叟都邑被花费调理费用上千元,以1000元为例,报销的970元医保部分会间接取医院结算,答由患者自付的30元,由医院垫付,固然,这些被医院推来的所谓患者也没有会黑去的,病院借须要给他们一笔用度。

  面包车乘客:咱们是给300,这还算多的,在那住给50,不住给30。

  这些老人终极都邑像我们后面所看到的如许,经过中间人方姨拿到利益费。

  知情人:我结账是用那个微疑给我转的。

  知情人:她给我返300,都是现款。

  记者:最后结账是谁给你结呢?

  知恋人:结账,是谁人姓方的,那方先生给结的。

  在沈阳市调查时代,记者收现,这样拉所谓的患者住院挣钱的事件并不是仅济华医院一家,在异样是医保定点医院的沈阳友好肾病医院,记者碰到了类似的阅历。

  在这家医院邻近的一位商贩告诉记者,“住院能挣钱”可以说是公开的秘稀,不但有退休老人,乃至还有年青人参加。

  小卖店:不带忙着的每天谦的,个别来的都是他们三亲六故的,告诉他们适合你去吧,没病的巨细伙子都在那呆着,在那一呆,到时辰拿钱。这个亲戚来几个谁人亲戚来几个,医生回家都道白给你钱你不去。

  现实果然是这样吗?记者来到友好肾病医院三楼的住院部,隔着玻璃记者看到几个老人正在病房里一路目不转睛打扑克。而在医院大厅,当天出院的老人却在讯问“在那里可以领钱”。

  老人:结账仍是那里去吧。

  青年:去哪啊?

  老人:还要去前面。

  青年:亮将社啊。

  老人:上哪去取那个钱?

  工作人员:棋牌社那。

  青年:我告诉对付不?不听我的。

  追随这些老人,记者离开了这家间隔医院50米的棋牌社。固然门心吊挂着棋牌社的牌子,但是这里一直有从医院过去的老人和脱白年夜卦的人员收支。

  记者随落后进了这家棋牌社,发明在棋牌社的一楼堆放着良多印有友爱医院的物质。在发布楼,几位老人正在这里等待。

  纷歧会女,一位白大褂上印有友好医院名字的工作人员涌现在镜头前。

  工作人员:这一天人多,分不太浑,500,一路的是不?来我再写一个。

  工做人员:你带来的啊?

  工作人员:那个王永胜王永强是否是你带来的?

  老人:她弟弟。

  工作人员:她弟弟啊。

  这位工作人员,一直地给病人发钱,逢到带来新病人住院的,还宣扬起了“积分”嘉奖。

  老人:带来好几个。

  工作人员:你没和我报呢,你给我报我就给你统计一下,给你个积分啥的你也没和我说。

  老人:下回晓得了。

  工作人员:上回不是跟你说了吗,好了恰好啊。

  在棋牌社门口,记者看到一些老人从外面走了出来,他们一边走一边数动手中的百元钞票。

  【编后】病人是演的、诊断是假的、病房是空的……看似荒谬好笑的闹剧背地,却是国家医保资金大批散失的严正事实。从节目中我们可以看到,这些骗保的行动可以说已是公然的机密。那末,这些医院为何勇于如许明火执仗天守法背规?国度对医保本钱有着严厉的羁系轨制,这些伎俩其实不高超的年夜范畴骗保,外地监管部门能否尽到了义务?大笔的医保资金被欺骗,又是怎样经由过程本地医保存理部门考核的?管好医保资金,用好医保资金,关联国计平易近生,闭系我们每个人。从记者的考察看,一些处所在医保资金的治理应用上另有不小的病灶。若何治好骗保的病,急需监管部门和医疗机构查找病根,隔靴搔痒。

  (央视记者 肖振生 王颢一 张艺瑾 编纂 王惠莉 庆飞 苏璇 伟浩 )